Estudios de la patología Respiratoria durante el sueño
· Polisomnografia con oximetria nocturna.
· Polisomnografia para calibración de cpap o bipap.
En nuestro Laboratorio de Investigaciones del Sueño del Litoral, hemos adquirido nueva tecnología, la cual nos permite por métodos de avanzada realizar diagnóstico, seguimiento y elaborar un pronóstico en las patologías relacionadas con el sueño, siendo la misma de última generación y a la altura de centros dedicados al tema en el ámbito internacional. Mantenemos un contacto fluido con la Unidad de Sueño del Hospital Vall d´ Hebron de Barcelona cuya Directora es la Dra. María Dolores de la Calzada y con la Unidad de Sueño del Hospital Txagorritxu de Vitoria-Gazteiz (Pais Vasco) dirigido por el Dr. Joaquín Durán Cantolla. Hemos podido compartir personalmente los miembros del Laboratorio, las amplias experiencias de estos Centros de elevada calidad científica y reconocimiento internacional.
Polisomnografía Digital.
Este método consiste en el registro de los parámetros del sueño así como la evaluación del mismo a través del análisis de distintas variables que permiten establecer un diagnóstico relacionado con patologías del mismo, siendo de gran utilidad en enfermedades frecuentes de la práctica diaria en varias especialidades.
Las modalidades de la Polisomnografía son:
- Polisomnografía diurna.
- Polisomnografía nocturna.
- Polisomnografía con Oximetría.
- Polisomnografía con calibración o titulación de C.P.A.P.
- Test de latencias múltiples del sueño.
Poligrafías Respiratorias
Este método consiste en el registro de variables cardiorrespiratorias sin estadificar el sueño, pero que permite el diagnóstico de las patologías respiratorias asociadas al sueño en forma más fisiológica, ya que el paciente duerme en su cama. Esta modalidad es muy útil en niños.
Consideramos importante aclarar que realizamos todos estos estudios en adultos y en niños (inclusive en lactantes). Integra el equipo de trabajo, el Dr. Armando Hernández Rosales, neurofisiólogo infantil, quien se encarga de los estudios pediátricos.

Indicaciones Frecuentes en Pediatría
1- Diagnóstico de Apneas:
Las Apneas son pausas respiratorias por más de 10 seg. que pueden acompañarse de variaciones en la frecuencia cardíaca, coloración cianótica de la piel por falta de oxígeno y según la gravedad de la misma pérdida del tono muscular acompañada de otras manifestaciones neurológicas, pueden presentarse en cualquier edad siendo más graves cuando más pequeño es el niño.
2- Diagnóstico y seguimiento evolutivo de alteraciones madurativas:
Los trastornos madurativos como causa de lesión en el Sistema nervioso Central es uno de los problemas más frecuentes en la práctica pediátrica cuya detección a tiempo y su tratamiento permite ayudar al desarrollo del niño en su integridad biopsicosocial.
3- Síndromes Epilépticos:
La gran mayoría de las crisis convulsivas en el paciente epiléptico ocurren durante el sueño, por ello este es un momento importante para obtener un estudio completo que nos permita realizar un diagnóstico y un tratamiento adecuado.
4- Trastornos del sueño:
Las patologías específicas de las distintas fases del sueño son altamente frecuentes en la práctica pediátrica y su repercusión en el desarrollo pondoestatural y neuropsicológico exigen un diagnóstico y terapeútica tempranos.
5- A.L.T.E. (Episodio de Peligro para la Vida):
Es un accidente que se produce con cierta frecuencia en los primeros meses de la vida, donde la aparición de un episodio previo o de antecedentes familiares obligan a la realización de una polisomnografía para descartar factores de riesgos.
Indicaciones de la Polisomnografía en el Adulto
1- Realizar monitoreo Respiratorio Durante el Sueño.
2- Reconocimiento del Síndrome de Apneas/Hipopneas del Sueño.
3- Diagnóstico del Síndrome de Resistencia Aumentada de las Vías Aéreas Superiores
4- Síndromes de hipoventilación.
5- Terapias con Presión Positiva Contínua en las Vías Aéreas (C.P.A.P.).
6- Controles pre-ocupacionales a personas que estarán involucrados en el manejo y/o el mantenimiento de vehículos, maquinarias o aviones, con sospecha de trastornos del sueño.
7- Presencia de alteraciones en el control de la respiración con PO2 superior a 55 mmHg.
8- Defectos ventilatorios restrictivos (miopatías o por defectos de la caja torácica) asociados a poliglobulia y/o hipertensión pulmonar.
9- E.P.O.C. con poliglobulia y/o hipertensión pulmonar con presiones de oxígeno en sangre diurna superiores a 55mmHg.
10- Pacientes que presente arritmias cardíacas preferentemente nocturnas y diferentes al ritmo basal diurno.
11- Pacientes que presenten cuadros de insomnio, hipersomnia diurna, narcolepsia, o dificultad para centrar la atención.
Descripción Técnica del Equipo.
Realizamos estos estudios con un Polisomnógrafo y Electroencefalógrafo digital de cable-telemétrico con mapeo cerebral topográfico marca ATI (industria argentina), modelo Nautilus Plus PSG; optoaislado, de 32 canales (20 EEG; 2 EOG; 1 EKG; 3 EMG + 6 canales auxiliares multifunción). Alta definición en toma y revisión monitoreo y toma continuos (no paginados); amplia selección de sensibilidades, montajes y formatos de pantalla en revisión; impresión transversal y longitudinal. Posee oxímetro de pulso incorporado y video con grabación digital o analógica. Ver ejemplos más abajo
Polígrafo respiratorio Sibelhome Plus E, con sensores de movimiento torácico y abdominal, posición corporal, sensor de flujo aéreo nasal por termistancia y por presión con cánula nasal, oxímetro de pulso incorporado y micrófono. Permite realizar estudios en tiempo real en la Unidad de Sueño o en el domicilio en forma ambulatoria sin necesidad de control técnico. Ver ejemplos más abajo.

Polisomnografía

Poligrafía Respiratoria


